Pronounced: Pol-ee-my-al-ja Roo-MAT-ic-ah
La polimialgia reumática (PMR) es un trastorno inflamatorio que provoca dolor muscular y rigidez corporal. Los efectos son más frecuentes en los hombros, los brazos, las caderas y los muslos. Aproximadamente 15% de las personas con PMR también desarrollarán arteritis de célula gigante (ACG). La ACG provoca la inflamación y el ensanchamiento de las arterias, con mayor frecuencia en la cabeza. Si no se trata rápidamente, la ACG puede causar ceguera permanente.
Arteritis de Célula Gigante
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Se desconoce la causa exacta. Las afecciones inflamatorias suelen presentarse a causa de algún problema en el sistema inmunológico. Existen pruebas que permiten sugerir que ciertos virus podrían provocar la PMR y la ACG. Los factores genéticos también pueden desempeñar una función.
Los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer PMR y ACG son:
Los síntomas de PMR con frecuencia se desarrollan dentro de un lapso de dos semanas. Pueden incluir:
Los síntomas de la ACG pueden incluir:
LA ACG debe ser tratada de inmediato. Esta afección puede ocasionar ceguera permanente.
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. No hay una sola prueba para PMR. Para confirmar el diagnóstico y descartar otras condiciones, se pueden usar las siguientes pruebas:
Si tiene PMR, su médico también podría considerar la posibilidad de que padezca ACG. La evaluación para detectar ACG incluye:
Los síntomas de PMR desaparecerán sin tratamiento dentro de un lapso de varios meses a años. Sin embargo, el tratamiento lleva a una mejora considerable que puede observarse dentro de las 24 a 48 horas. El tratamiento por lo general consiste de:
Se debe tratar la ACG antes de que empeore y provoque ceguera. La ceguera no se puede revertir. Por lo general, el tratamiento es una dosis alta de medicamentos corticosteroides durante aproximadamente un mes. Después, se va reduciendo la dosis para la terapia de mantenimiento. En general, este paso dura 1 ó 2 años.
RESOURCES:
American College of Rheumatology
http://www.rheumatology.org/
Arthritis Foundation
http://www.arthritis.org/
CANADIAN RESOURCES:
The Arthritis Society
http://www.arthritis.ca/
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/
References:
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National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases website. Available at: http://www.niams.nih.gov/hi/topics/polymyalgia/ . Accessed March 25, 2007.
Soubrier M, Dubost JJ, Ristori JM. Polymyalgia rheumatica: diagnosis and treatment. Joint Bone Spine . 2006 Dec;73(6):599-605. Epub 2006 Oct 12. Review.
Last reviewed marzo 2013 by Michael J. Fucci, DO
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