Un aneurisma aórtico es un área abombada y frágil en la pared de la aorta. La protuberancia se desarrolla por una debilidad o un defecto en la pared aórtica y tiende a agrandarse con el paso del tiempo. La aorta es la arteria más grande del cuerpo. Lleva la sangre desde el corazón hasta el resto del organismo. La aorta viaja a través del tórax (aorta torácica) y del abdomen (aorta abdominal). Los aneurismas aórticos abdominales son más comunes que los aneurismas aórticos torácicos.
El peligro más grande es que un aneurisma se rompa. Esto ocasionaría un fuerte e incontrolable sangrado (hemorragia). Los aneurismas aórticos también pueden ocurrir con una disección aórtica. Una disección se define como un pequeño desgarre de la pared aórtica. La sangre del aneurisma se puede derramar a través de este desgarre y extenderse entre las capas de la pared aórtica, eventualmente llevando a la ruptura del vaso.
Los aneurismas se pueden desarrollar en cualquier lugar, pero más frecuentemente en la arteria aorta, la ilíaca y la femoral.
Aneurisma aórtico abdominal
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La arterosclerosis frecuentemente está asociada con el aneurisma. Sin embargo, no se cree que esta enfermedad por sí sola cause el crecimiento de un aneurisma. Se cree que otros factores como la presión arterial elevada o los trastornos de tejido conectivo, deben estar presentes para que se forme un aneurisma.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para un aneurisma aórtico incluyen los siguientes:
Muchos aneurismas no tiene síntomas y son detectados durante un examen físico de rutina o de rayos X para otro desorden.
Los síntomas pueden ocurrir cuando los aneurismas crecen o rompen la pared de la aorta. Los síntomas dependen del tamaño y lugar del aneurisma e incluyen:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El dolor es el síntoma por el cual usted visita al médico. Algunos aneurismas aórticos se descubren durante una revisión física de rutina.
Las pruebas pueden incluir:
El tratamiento incluye cirugía o stenting.
La cirugía para repara el aneurisma aórtico se llama aneurismectomía . Implica la extirpación de la parte de la aorta que contiene el aneurisma y su sustitución con un injerto de malla.
Con aneurismas de la aorta torácica, la válvula aórtica puede resultar afectada también y necesitará ser reparada o remplazada. Si el aneurisma involucra ramificaciones importantes de la aorta, esos vasos pueden ser reparados o puenteados.
Si decide operarse, el médico considerará:
Dependiendo en donde se localiza el aneurisma y su grado de complejidad, se realizara un stenting. Un injerto stent es un tubo de poliéster cubierto por una malla metálica tubular. El injerto stent se inserta a través de una pequeña incisión en el muslo a dentro de la aorta. Usando rayos X, es guiada a través de la aorta hasta el sitio del aneurisma. Con el stent-graft en su lugar, la sangre fluye a través del stent-graft hasta el aneurisma, eliminando la probabilidad de ruptura.
No existen pautas para prevenir un aneurisma, pues su causa es desconocida. Sin embargo, usted puede reducir alguno de sus factores de riesgo siguiendo estas recomendaciones:
RESOURCES:
American Heart Association
http://www.americanheart.org
The National Heart, Lung and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov/health
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca/home/index_e.aspx
Heart and Stroke Foundation of Canada
http://ww2.heartandstroke.ca/splash
References:
Aneurysm, aortic. American Heart Association website. Available at: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4455. Accessed July 8, 2009.
Braunwald E. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company; 2001.
Cecil RL, Goldman L, Bennett, JC. Cecil Textbook of Medicine. 21st ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company; 2000.
Sabiston DC, Townsend CM. Sabiston Textbook of Surgery. 16th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company; 2001.
US Preventive Services Task Force. Screening for abdominal aortic aneurysm: recommendation statement. Agency for Healthcare Research and Quality website. Available at: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsaneu.htm. Accessed July 8, 2009.
7/21/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us: Thompson SG, Ashton HA, Gao L, Scott RA, Multicentre Aneurysm Screening Study Group. Screening men for abdominal aortic aneurysm: 10 year mortality and cost effectiveness results from the randomised Multicentre Aneurysm Screening Study. BMJ. 2009;338:b2307.
Last reviewed septiembre 2012 by Michael J. Fucci, DO
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