Un hematoma subdural (HSD) es una acumulación de sangre que se coagula en la región subdural del cerebro. Esta región es un espacio entre el cerebro y el cráneo. La acumulación de sangre ejerce presión sobre el cerebro. El HSD puede clasificarse según el tiempo transcurrido entre el traumatismo y la aparición de los síntomas:
Puede ser grave y potencialmente mortal. Requiere atención médica.
El HSD, con frecuencia, se debe a:
Lesiones craneales
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Los siguientes factores incrementan la probabilidad de desarrollar un HSD:
Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico.
Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a HSD. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizará un examen físico. Debe ser remitido a un neurólogo que le realice pruebas especiales.
Las pruebas pueden incluir:
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento dependerá de:
Las opciones de tratamiento incluyen:
En el caso de lesiones menores que provocan pocos síntomas o que son asintomáticas, el médico puede recomendarle que preste atención a los síntomas que aparezcan en los días y las semanas siguientes.
Puede ser necesario realizar otras pruebas para evaluar las funciones cerebrales. Los resultados pueden ayudar al médico a determinar:
En algunos casos, el médico puede indicarle medicamentos anticonvulsivos.
Por lo general, implica la realización de “agujeros de trépano” en el cuero cabelludo y el cráneo, y el drenaje del coágulo. En ocasiones, se extrae una parte del cráneo para aliviar la presión. Este procedimiento se denomina craneotomía.
Para ayudar a reducir la posibilidad de padecer HSD, siga estos pasos:
RESOURCES:
American Academy of Neurology
http://www.aan.com/
American Academy of Otolaryngology, Head and Neck Surgery
http://www.entnet.org/
Brain Injury Association of America
http://www.biausa.org/
CANADIAN RESOURCES:
The Brain Injury Association of Canada
http://biac-aclc.ca/
Ontario Brain Injury Association
http://www.obia.on.ca/
References:
Servadei F, Compagnone C, Sahuquillo J. The role of surgery in traumatic brain injury. Curr Opin Crit Care. 2007;13:163-168.
Subdural hematoma. EBSCO Dynamed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated April 16, 2009. Accessed May 19, 2009.
Subdural haematoma. Patient UK website. Available at: http://www.patient.co.uk/showdoc/27001513/ . Updated March 2009. Accessed May 19, 2009.
Subdural haematoma. Patient UK website. Available at: http://www.patient.co.uk/showdoc/40000761 . Accessed May 19, 2009.
Subdural hematoma discharge information. University Health Network website. Available at: http://www.uhn.ca/Patients_Visitors/health_info/topics/documents/neural__and__sensory_sciences/program_information/uhnflv028066-doc.pdf . Updated 2006. Accessed October 17, 2011.
Surgical management of acute subdural hematomas. AHRQ National Guideline Clearinghouse website. Available at: http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=9440&nbr=5061&ss=6&xl=999 . Updated May 2009. Accessed May 19, 2009.
Last reviewed noviembre 2012 by Michael Woods, MD
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