Share this page

Health Library

Enterocolitis asociada a la enfermedad de Hirschsprung(EAEH)
Definición

La enterocolitis asociada a la enfermedad de Hirschsprung (EAEH) es una complicación de la enfermedad de Hirschsprung . Es un trastorno poco frecuente que se manifiesta en los bebés. Se produce debido a la ausencia de células nerviosas en el intestino. Normalmente, estas células nerviosas ayudan a controlar los músculos intestinales que permiten que la materia fecal se mueva a través del colon. La ausencia de estas células causa una obstrucción intestinal. Esto impide la evacuación normal.

La enterocolitis es una inflamación o infección del intestino. Esta enfermedad se puede presentar de forma repentina y un médico debe atenderla de inmediato. En la mayoría de los casos se requiere atención hospitalaria.

Enterocolitis

si55551272.jpg

La enterocolitis se produce cuando el intestino se inflama o infecta.

Causas

La EAEH se produce cuando el intestino se inflama o infecta. Puede ser causada por:

  • Una obstrucción intestinal causada por la enfermedad de Hirschsprung
  • Infección bacteriana o viral: debido a la enfermedad de Hirschsprung, es posible que las bacterias se reproduzcan con más rapidez en los intestinos.
  • Otros cambios en los intestinos causados por la enfermedad de Hirschsprung
Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la EAEH incluyen:

  • Enfermedad de Hirschsprung no diagnosticada: generalmente se diagnostica en la infancia. Sin embargo, es posible que no se diagnostique hasta que su hijo es mayor.
  • Cirugía de remoción: esta es la cirugía que se utiliza para tratar la enfermedad de Hirschsprung. Se remueve el área enferma del colon. Luego, el colon sano se une con el recto.
  • Síndrome de Down: la EAEH se manifiesta prácticamente en la mitad de los pacientes con síndrome de Down que padecen de enfermedad de Hirschsprung.
  • Sección larga del colon afectada por la enfermedad de Hirschsprung: el riesgo de EAEH es mayor cuando largas secciones del colon se ven afectadas.
Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Distensión del abdomen
  • Diarrea intensa
  • Vómitos
  • Fiebre
  • Letargo
  • Mala alimentación
  • Hemorragia rectal
  • Conmoción

Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Si su hijo presenta alguno de estos síntomas, informe al médico de inmediato.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico.

Su médico puede hacer lo siguiente:

  • Exámenes de laboratorio: p. ej., hemograma completo, electrólitos y hemocultivo para detectar infecciones
  • Radiografía del abdomen: prueba que utiliza radiación para tomar una fotografía de las estructuras internas del organismo

Si su hijo ha tenido una cirugía de remoción para tratar una obstrucción intestinal, se lo controlará atentamente para ver si presenta síntomas de EAEH. Si bien la mayoría de los casos de EAEH se presentan dentro de los dos años posteriores a la cirugía de remoción, pueden suceder hasta diez años después de la cirugía.

Si el médico sospecha la presencia de EAEH, se evitarán enemas de bario . Esto se debe a que puede haber un mayor riesgo de perforación del intestino.

Tratamiento

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para su hijo. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Para casos graves se utiliza irrigación rectal y antibióticos intravenosos (que se administran mediante una aguja en el brazo). En el caso de la irrigación rectal, el médico insertará suavemente un catéter hacia el colon. A través del catéter se introducirá una solución salina (agua salada). Se vaciará lentamente. Esto permite la salida de gases y heces por el recto. Muy raras veces se requiere cirugía para tratar la EAEH.
  • Para casos leves, el médico puede usar antibióticos e irrigación rectal.

Prevención

Para ayudar a reducir la oportunidad de que su hijo sufra de EAEH, se puede llevar a cabo una irrigación rectal en forma posterior a la cirugía de remoción para evitar la EAEH.

RESOURCES:

American Academy of Pediatrics
http://www.aap.org/

International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
http://www.iffgd.org/

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org/

Canadian Paediatric Society
http://www.cps.ca/

References:

Badash M. Hirschsprung’s Disease. EBSCO Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15&topicID=81 . Updated September 2010. Accessed October 22, 2010.

Enterocolitis Associated with Hirschsprung’s Disease. University of Michigan Department of Surgery: Pediatric Surgery website. Available at: http://surgery.med.umich.edu/pediatric/clinical/physician_content/a-m/enterocolitis.shtml. Updated January 11, 2010. Accessed October 22, 2010.

Hirschsprung’s Disease. About Kids GI website. Available at: http://www.aboutkidsgi.org/site/about-gi-health-in-kids/functional-gi-and-motility-disorders/hirschsprungs-disease . Updated October 2, 2009. Accessed October 22, 2010.

Hirschsprung’s Disease. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/hirschsprungs-disease/DS00825 . Updated November 2008. Accessed October 22, 2010.

Kessmann J. Hirschsprung’s disease: diagnosis and management. Am Fam Physician . 2006 Oct 15;74(8):1319-1322.

Lucey JR. Necrotizing enterocolitis. EBSCO Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15&topicID=81 . Updated September 2010. Accessed October 22, 2010.



Last reviewed septiembre 2012 by Daus Mahnke, MD

Please be aware that this information is provided to supplement the care provided by your physician. It is neither intended nor implied to be a substitute for professional medical advice. CALL YOUR HEALTHCARE PROVIDER IMMEDIATELY IF YOU THINK YOU MAY HAVE A MEDICAL EMERGENCY. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider prior to starting any new treatment or with any questions you may have regarding a medical condition.

Baptist Flame

Baptist Health Foundation

Find A Doctor

Services

Locations

Baptist Medical Clinic

Patients & Visitors

Learn

Contact Us

Physician Tools

Careers at Baptist

Employee Links

Online Services

At Baptist Health Systems

At Baptist Medical Center

close ×